茶的基础知识范例

茶的基础知识范文1

[论文关键词]检察机关 司法 职业道德 建设

一、加强司法职业道德建设的重要性

（一）加强司法职业道德建设，有助于推进社会主义精神文明建设

司法的职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要组成部分，是促进社会风气根本好转的因素，直接影响到检察机关的形象，在社会生活中具有重要地位。司法作为检察机关的执法队伍应该是社会精神文明的提倡者、维护者，是群众的道德榜样。司法树立高尚的职业道德，并将这种高尚的道德品质和道德标准推广到工作以外的社会公共生活和业余生活中去，通过司法的职业行为和道德情操教育群众、影响群众，可以带动广大群众增强道德意识，促进整个社会的道德水平和社会风尚的提高，继而提高社会主义精神文明建设的实效。

（二）加强司法职业道德建设，有助于促进司法公正文明执法

。司法要做到严格公正、文明执法，必须从提高自身的素质、优化社会执法环境以及强化执法监督等方面入手。从自身的素质方面来讲，如果司法没有高尚的职业道德，不能秉公执法，甚至知法犯法，就会直接损害法律的尊严，影响党和国家在人民群众心目中的形象，甚至会影响社会稳定、。由此可见，培养和树立高尚的司法职业道德，能使司法牢固树立忠于法律的信念，在执法办案过程中正确履行法律监督职责，切实做到“有法必依，执法必严，违法必究”，提高法律在人民群众中的威信和尊严，树立国家执法机关的正面形象。

（三）加强司法职业道德建设，有助于提升司法队伍的整体素质

随着依法治国进程的不断推进，司法的工作任务更加艰巨和繁重，是否有一支高素质的司法队伍，是关系到新形势下检察机关司法事业能否深入发展的重要问题。当前，司法队伍在职业道德素质方面还确实存在不少问题，由于司法的工作分散、多为协工作等原因，对警员的培养、教育和监督工作经常被忽视，致使个别司法职业道德素质不高，不能正确看待权利、地位，或是行为不检、滥用职权，在社会上造成极坏的影响，严重损害了司法和国家执法机关的正面形象，妨碍了检察工作的正常开展。职业道德失范是一些警员发生违法违纪的重要原因，加强职业道德建设，可以指导司法在工作岗位上确立崇高的生活目标，培养良好的职业道德习惯，增强法警队伍的拒腐防变能力，达到提高法警队伍整体素质的目标。

二、如何进一步加强司法职业道德建设

（一）抓好思想政治教育，筑牢职业道德建设的基础

1.强化为人民服务观念教育，发挥典型示范作用

全心全意为人民服务是司法职业道德最根本的要求和最基本的原则，既是司法职业活动的出发点，又是司法职业活动的归宿，加强司法的职业道德的关键，是要让司法正确认识手中的权力是谁给的、对谁负责、为谁掌握，只有正确认识权力，才能正确对待和行使权力。历史经验表明，在职业道德建设中，把有限的生命投入到无限的为人民服务中去的雷锋；人民的好焦裕禄等先进典型，曾激励了成千上万的党员干部和人民群众，因此，加强司法职业道德建设，要发挥好典型示范作用，把司法楷模在工作、生活中的先进事迹加以宣传，让广大司法学习榜样、争当先进，促使法警队伍形成一种良好的职业道德风尚。

2.强化理想信念教育，高筑拒腐防变精神堤坝

理想信念是人的精神支柱，能给人以明确的人生方向和无穷的力量，鼓舞人的斗志，甚至能激励人们为之献身。最高人民检察长曾经指出：“当前，在检察队伍建设中最重要的，首先需要高度重视并切实解决好的，也是理想信念问题。”少数司法就是在功成名就时面对金钱和美色利诱对党的理想信念开始不坚定，价值观发生了扭曲最终倒在糖衣炮弹攻击之下。当前，肃贪兴廉、惩治已成为时代强烈的呼声，同时也是司法职业道德建设面临的艰巨的任务，因此，加强司法职业道德建设，必须教育广大司法坚定理想信念，把坚持党的最高理想和做好本职工作结合起来，通过持之有效地开展多层次、多渠道、多形式的思想教育，提高广大司法的思想觉悟和精神境界，从而更好地培养和激发每个司法的敬业精神，筑牢拒腐防变的精神堤坝。

（二）抓好规章制度建设，保证职业道德建设有法可依

俗话说：“无规矩，不成方圆。”职业道德离不开规章制度的约束，制度约束是规范管理的根本内容和最终保障，为了加强管理，规范职业道德，必须建立适合法警队伍的规章制度、工作规范，明确应该提倡什么、反对什么、鼓励什么、什么，并旗帜鲜明地做出规范，实现“以制度管人，以制度管事”。司法的职业道德建设必须要有法可依，应根据《人民司法暂行条例》、《中华人民共和国检察官职业道德基本准则》等相关法律法规，制定具体的司法职业道德守则和岗位行为规范，保证司法职业道德建设有法可依，促进职业道德建设见成效。

（三）抓好监督考核工作，促进职业道德建设落到实处

文件再多，制度再好，不落实就等于

空无一物，监督就是看是否真抓实干，是否按章办事，以此促进职业道德落到实处。通过监督和考核，找差距，补不足，促完善，把影响职业道德建设的不当行为控制在萌芽状态，不断把职业道德建设引向深入。只有逐步建立既有自上而下又有自下而上监督，既有内部监督又有外部监督，既有事前监督又有事中、事后监督等一系列的监督机制，才能从根本上遏制少数司法的不道德和不法行为，才能有助于司法养成高尚的职业道德，形成扶正祛邪、扬善惩恶的社会风气。

（四）抓好领导班子建设，发挥示范表率作用

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1.确定问卷的题量

题量的确定关乎问卷的信度。一般来说，可以通过参考相关文献、他人研究结果、实际经验、同类权威问卷,确定合适的题量。例如，在编制有关小学四年级学生学习成本、学习品质的问卷时,我们参考了一些知名项目的问卷题量。比如，国家教育部“中小学生学业质量分析、反馈与指导系统”项目的问卷题量为65小题，答卷时间为30分钟；TIMSS的问卷题量约为78小题，答卷时间为30分钟；PISA的问卷题量为1小题,答卷时间为30分钟；PIRLS的问卷题量为83小题，答卷时间无。这些问卷,虽然题量不小、题目的涉及面也很广,但是专门术语、行语较少,很多内容轻松、简单、有趣。在充分考量了这些因素,以及学生的预测试之后，我们确定了最后的题量与问卷时间。

2.数据收集的方法

一般问卷的计算单位是次数，而量表的计算单位是分数。例如：Likert/4计分量尺是常用的计分方式。题目若为正向题,则分数为1~4分。题目若是反向题,则在计分前需经过转换。转换方法为：新的得分=5-原始得分。无论是计算次数的一般问卷，还是计算分数的量表,在数据收集时,若学生全部皆选同一选项,则视此卷为无效卷。

3.数据分析的方法

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1.研究对象与方法

1.1研究对象

从西安铁路职业技术学院学生中抽取100名学生作为调查对象，男生50名，女生50名，平均年龄分别为20.37和19.49岁，发出调查问卷100份，收回有效问卷男生48份，女生49，有效回收率为97%。

2.2研究方法

本文采用文献法、调查法、访谈法，以调查法为重点，对大学生掌握体育与健康基础知识的情况进行了解与分析。其中，对问卷进行了有效性和可靠性检验，是可行的。问卷内容包括卫生、营养、睡眠、保健、运动、运动损伤预防、心理健康七个方面，共计120道题。对所获得的数据采用SPSS17.0软件进行统计处理。

2.结果与分析

2.1营养知识

20道相关营养问题中，平均答对10.5道题，答对率仅为43.2%，答错率排序前5的题（见表1）。。通过之后的访谈发现许多学生对于营养知识是很感兴趣的，也知道合理膳食对身体的重要作用，但由于长期养成的饮食习惯和生活方式的影响，使其对这方面的知识了解不足，应进一步加强其营养意识，提高营养健康水平。

表1 答错率排前5的营养常识题目一览表

2.2睡眠知识

充足的睡眠可以保障学生有更充足的精力投入学习，是大脑进行休息调整的时期，是大学生日常学习、生活的重要保障。问卷从15道睡眠知识判断题的统计数据看，全部答对的占60.1%，只有两道题的出错率最高，超过20%，如表2，总体说明大学生掌握有关睡眠常识情况较好，这对培养健康、科学的睡眠习惯是极为有利的。可是通过访谈，发现学生对睡眠的认识与实践存在矛盾，没有学以致用，都认为睡眠很重要，可是还经常熬夜，不按时睡觉，早睡晚起。这需要学校的监督和学生的自觉。

表2 答错率超过20%的睡眠常识题目一览表

2.3卫生知识

问卷中有25道一般卫生常识题。统计显示，平均答对19.2道题，答对率为72.2%。卫生知识是日常生活中经常谈论和遇到的常识问题，说明大学生对这部分了解较好，对增进学生健康是非常有益的。但还有5道答错率较高如表3，都是些简单的，也是日常生活经常接触到的。。

表3 答错率排前5的卫生常识题目一览表

2.4保健知识

这部分问卷总共有20道题，问卷内容涉及自我急救、家庭护理、事故处理和心脏病诱发四个方面。平均答对10.5道，答对率49.7%。从统计结果可以看出，学生对于这部分的了解欠缺，尤其是自我急救和事故处理两部分，说明大学生缺乏必要的应急处理能力，应引起学校和大学生的注意，加强这部分的教育和学习，系统掌握自我保健和家庭保健。答错率较高的前五道题如表4。

表4 答错率排前5的保健常识题目一览表

2.5运动知识

此部分有10道题，由运动技能知识和运动常识两部分组成，平均答对8.5道题，对于运动技能部分，学生基本答对，说明学生在学习过程中能够较好地掌握教学内容和技术知识。答错的题集中在一些运动常识方面，例如运动时要注意的问题，这些常识较浅显，却容易出错。说明在教学过程中老师注意技能的传授，忽略相关理论知识传授。表5是答错率较高的题。

表5 答错率排前4的运动常识题目一览表

2.6运动损伤预防知识

在体育锻炼过程中，难免会发生运动损伤，为避免事故的发生，应该了解运动损伤预防知识，这样能更好地预防事故发生，做到安全参与体育锻炼。

此部分10道题，学生平均答对8.06道题，答对率占80.9%，总体情况较好，但答错率较高的有4题（见表6），多集中在简单的常识性问题，如体育锻炼与环境、与穿着、与强度、与时间等方面的问题。这些问题的解决是进行体育锻炼的基础，才能排除安全隐患，使学生安全而富有成效地进行体育锻炼或健身活动，使一切防患于未然。

表6 答错率排前4的运动损伤预防常识题目一览表

2.7心理健康知识

在与运动有关的20道心理健康题中，学生平均答对15.65道题，答对率达76.1%，表现出大学生心理健康知识水平基础较好。这20道题只是反映了与运动有关的心理健康问题一个层面，表明学生已经认识到体育锻炼对心理的重要影响，能够通过运动调节心理，但并不能反映学生的心理健康问题。

2.8原因分析

针对以上调查结果，我们要认真分析原因，这样才能采取一定的措施丰富学生相对短缺的知识，找出相应的措施解决问题。

产生这种情况的原因是多方面的，分析其主要原因有：

。。内外因相结合造成学生体育与健康基础知识的缺乏。

2.8.2传统的体育教学由于教学观念的误区、目标定位不当、对教学质量评估的片面理解，都在不同程度上影响了体育教师的价值取向，造成体育与健康知识教学传授的缺失或忽略。

2.8.3现有体育教师自身理论知识水平不高、认识上尚存在严重偏差。长期以来，我国培养的体育教师多数属于技术结构型，重技术、技能的学习，对理论知识的掌握则放在次要地位，使得体育教师缺乏相关知识，也促使其在教学的过程中重视技能教学，忽视理论知识。

2.8.4体育与健康知识体系包括的内容较多，具有复杂性、科学性等特点，不仅对教师要求高，更重要的是受学生长期以来行为习惯和生活习惯的影响，这就增加了教学难度，在一定程度上造成了老师不容易授课，学生不容易掌握的局面。

3.结论与建议

3.1结论

3.1.1学生掌握较好的是卫生知识、睡眠知识和心理知识。但是对于睡眠知识来说，理论和实践之间存在差距。

。

3.1.3造成学生相关知识欠缺的原因是多方面的，主要包括：体育与健康知识自身知识体系的复杂性、教育制度的影响、体育教师自身原因、学生长期养成的习惯，等等。

3.2建议

3.2.1加强对体育老师的教育与培训，要求其不仅要掌握技能，而且要掌握体育与健康理论知识，提高教师水平和素养。

3.2.2进一步改变社会观念，加强社会对体育课的重视，加强对体育健康的宣传。

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关键词：接触网 无交叉线岔 接触网参数 非标定位

中图分类号：U22 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）02（a）-0072-02

新建武汉至黄石城际铁路是时速250km/h的高速电气化铁路，是湖北省建设“资源节约型、环境友好型”两型社会的运输支撑，也是武汉“1+8”城市圈铁路的主要组成部分，于2014年6月18日开通运营。既便利了沿线群众出行，又促进了省内鄂州、黄石和大冶等地的经济发展，还能与正在建设的武汉至九江客运专线无缝衔接，连接华东地区五省一市，进一步完善路网布局。在本线建设中，道岔采用的是18#可动心轨高速道岔，接触网相应的采用了18#无交叉线岔技术，以满足高速铁路安全运营的要求。。

1 标准定位18号无交叉线岔的原理及安装技术要求

1.1 原理分析

18#道岔全长L=69m，前端长度a=31.729mm，后段长度b=37.721m。道岔侧股平面线形选用圆曲线与直线相切的连接方式，满足动车组轮对高速运行。18#无交叉线岔的特点是岔区正、侧线两组接触悬挂彼此分离无相交点，不安装线岔装置，不会产生刮弓事故，也不会因线岔装置而形成硬点，有利于动车组高速运行。且道岔处正、侧线接触网布置互相，其在正线高速运行通过时不受侧线接触网影响，而在正侧线相互转换时都能平稳过渡，从而确保列车运营安全。

1.2 平面布置

武黄城际铁路有配线车站一般为两台四线，站线外包正线，两股正线在中间以利于直达列车高速运行，道岔处接触网支柱一般位于侧线侧，如图1。

以道岔理论交点（即岔心）为分界点，A柱位于岔心后25～30m，正线与侧线线间距>1 320mm，机车从任何方向通过时受电弓不与正（侧）线的任何线夹发生碰撞；B柱位于岔心前10m（一般为10～15m），可满足A、B柱跨距中心区域任意一点，正线或侧线受电弓从正线直接通过、正线进侧线或侧线进入正线，即使其处于最大偏移时也保证与导向接触线接触，而不与另一支接触线接触。

武汉至黄石城际铁路采用的受电弓弓头总宽度为1 950mm，弓头工作区为1 450mm，直线区段（含道岔）水平晃动250mm，所以受电弓在通过18#道岔时最大偏移值为弓头工作区/2+水平晃动=1450/2+250=975mm。

始触区：受电弓中心距相邻一支接触线的距离约为600～1 050mm的平面和受电弓最大抬升150mm高度构成的立体空间为始触区，在此区域内接触线不得安装任何线夹，包括定位线夹、吊弦线夹、电连接线夹等，即无线夹区。对于250km/h的正线，接触线的变化坡度为0；侧线由于速度较低，其坡度的变化应考虑受电弓在正线和侧线转换运行时，任何方向都应满足始触区范围内无线夹。

1.3 安装调整技术要求

1.3.1 安装腕臂装置及定位装置

腕臂及定位装置全部按照精确测量、计算后的预配数据采用工厂化预配，严格控制腕臂装置各部尺寸和零部件紧固力矩，安装各种装置时应保证各种紧固力矩到位，不得随意调整腕臂安装形式。其中A柱、B柱处侧线定位管及定位支座位于正线正上方，均需采用特型定位器，以保证侧线处定位支座对正线接触线抬高400mm以上，以避免正线最大动态抬升时打弓、钻弓等弓网事故。

1.3.2 调整拉出值及导高

A柱正线拉出值为-150mm，侧线拉出值为+150mm，侧线导高比正线高20mm；B柱正线拉出值+400mm，侧线拉出值 1 100mm，侧线抬高120mm；C柱正线拉出值-200mm，侧线拉出值1 400mm，侧线抬高450～550mm下锚。

18#道岔导线拉出值应严格按照安装图所给定拉出值进行调整。由于无交分道岔是通过导高的变化实现机车的通过，所以对导高的要求较为严格。

1.3.3 检测始触区

18号道岔定义受电弓中心相邻一支接触线的距离为600～1 050mm的范围为始触区，此区域内不可安装任何线夹及金具等，且始触区的长度为8～12m。若上述步骤调整后始触区不满足条件，则需略微调整下A柱与B柱的拉出值，以保证始触区长度在8～12m内，且始触区尽量保证在跨中。

1.3.4 安装交叉吊弦

交叉吊弦指正线承力索在此处悬吊侧线接触线，侧线承力索交叉悬吊正线接触线。交叉吊弦与其他吊弦的间距仍按正常取值，即6～10m。始触区前安装交叉吊弦1组，安装在550～600mm（正线线路中心至侧线接触线在地面投影的距离）处。正线与侧线上的两根吊弦的间距一般为2m。交叉吊弦安装顺序应保证在受电弓从道岔开口方向进入时先接触到的吊弦为侧线承力索与正线接触线间的吊弦；吊弦线夹安装时吊弦载流环安装方向向外，背对主行车方向安装。

2 特殊平面布置（非标定位）18号无交叉线岔的安装调整

如图2所示，在武汉至黄城际铁路接口检查中发现，鄂州站5#、6#、7#、8#道岔在平面布置时D柱距离岔心为33.5m，按18#无交叉线岔标准定位调整不能满足安全运营要求，对此部分道岔的安装参数作如下优化：D柱拉出值分别为正线400mm、侧线400mm，且侧线抬高20mm；E柱处正线拉出值-200mm、侧线50mm，侧线抬高80mm；F柱处正线拉出值200mm、侧线400mm。。此参数设置满足D（A）柱距离理论岔心大于30m小于35m时的18#无交叉线岔平面布置要求。

始触区检测和交叉吊弦安装同标准定位。

3 结语

武汉至黄石城际铁路葛店南站、鄂州站、黄石北站和大冶北站正线与侧线间道岔均采用18#道岔，接触网相应的采用无交叉线岔技术，其布置方式对受电弓起到导向过渡作用，使受电弓高速、平稳的通过道岔区，满足运行速度250km/h的运营要求。通过武黄城际联调联试和开通运营所反馈的实际情况，采用无交叉线岔技术受电弓对接触网的冲击小、弓网受流性能更佳，且由于其平面布置简单，列车正线能高速通过、弹性好、没有硬点，适合高速列车运行的需要；同时无交叉线岔侧线与正线相对，更方便运营维修和事故抢修。

参考文献

[1] 于万聚.高速电气化铁路接触网[M].成都：西南交通大学出版社，2002.

[2] 杜麾.高速铁路接触网18#无交分道岔参数设置浅析[J].电气化铁道，2012（1）：32-35.

茶的基础知识范文5

关键词:质量检测;工作性;处理措施

1 引言

目前,随着我国经济的飞速发展,我国的建筑工程建设的正处于发展高峰期,在建筑工程施工当中,混凝土的应用非常广泛,不管是钢筋混凝土结构还是砖混结构的建筑,都离不开混凝土。而混凝土质量的好坏,既对建筑结构的安全,也对建筑工程的造价有很大影响,因此在施工中必须对混凝土的施工质量有足够的重视。如果在生产过程中对砼质量不够重视,将会带来巨大的代价。要判定混凝土质量是否符合设计规定的要求,就必须对混凝土的施工质量进行检查和处理。

2 混凝土的质量检查

2.1工作性

混凝土在施工期间的结构性能根据不同结构应满足相应的坍落度、含气量、泌水率和温度的不同要求。普通混凝土的工作性是用坍落度来评价的,但对高性能混凝土来说,由于用水量少,水胶比低,掺有高效减水剂和矿物细掺料,使拌合物呈现出:坍落度大、粘度大、均匀性好(不离析、泌水少)的特点,而且多数是泵送施工,有的还是免振自流平施工,粘度的影响就十分突出,因此单靠坍落度一项指标就不够了,这需要一项表征粘度大小的指标,目前国际上已提出了很多种测试工作性的新方法试图解决这一问题,常用的有L形流动试验,O形(或V形)漏斗试验、充填性试验、钢筋通过性试验、砂浆流变试验等等。据反映,上述方法尚不理想,正在不断改进完善之中。

目前国内一般的作法是:坍落度试验

先按正规试验方法,测出坍落度S与扩展度D两个指标;再用倒置的坍落度筒,测定筒内拌合物自由下落的排空时间ts。这就是粘性指标。泵送混凝土坍落度S应在120～200mm范围,ts是粘度指标,当ts=5～25s时,表示拌合物粘度良好,其扩展度D值宜>500mm,当ts25s时粘度又太大,都表示粘度不好工作性差,需再作调整[2]。

高性能混凝土拌合物的工作性比度还重要,是混凝土浇筑质量的关键。对仅要求高流动性和高可泵性时,坍落度应大于180mm;要求免振时,坍落度应大于250mm。拌合物应体积稳定、不离析、不泌水。

2.2强度

对现浇混凝土,24h标养试件抗压强度≤12Mpa,目的是为了提高抗裂性,28d标养试件与28d同条件养护试件抗压强度,均要求满足设计要求,56d标养试件抗压强度要求≥110%设计强度值,对预制构件(如轨枕,电杆,预应力梁等),其28d标养与同条件养护的试件强度均应满足设计要求,56d标养试件强度要求≥110%设计强度值[5]。

2.3耐久性

混凝土6大耐久性指标是指混凝土的抗裂性、护筋性、耐蚀性、抗冻性、耐磨性、抗碱骨料反应性。混凝土抗裂性以抗裂试件侧面出现裂纹越晚、裂纹宽度越小为越好;混凝土保护层满足设计的规定;混凝土的抗碱骨料反应性能应满足设计的规定:骨料的碱硅酸反应砂浆棒膨胀率或碱碳酸盐反应岩石柱膨胀率应小于0.10%,当骨料的碱硅酸反应砂浆棒膨胀率在0.10%～0.20%时,除了混凝土的碱含量小于3kg/m3外,还在混凝土中掺加具有明显抑制效能的矿物掺和料和复合外加剂,并应证明抑制有效;抗冻性大于F200次;抗渗性大于P20[5]。

3 混凝土浇筑质量的控制

混凝土浇筑前,对有特殊要求、技术复杂、施工难度大的结构应编制专项施工方案,相关人员认真审查方案中的人员组织、混凝土配合比、混凝土的拌制、浇筑方法及养护措施;混凝土施工缝的留置部位、后浇带的技术处理措施;大体积混凝土的温控及保湿保温措施;施工机械及材料储备、停水、停电等应急措施;审查模板及其支架的设计计算书、拆除时间及拆除顺序,施工质量和施工安全专项控制措施等。并审查钢筋的制作安装方案、钢筋的连接方式、钢筋的锚固定位等技术措施。

浇筑混凝土时,严格控制浇筑流程。合理安排施工工序,分层、分块浇筑。对已浇筑的混凝土,在终凝前进行二次振动,提高粘结力和抗拉强度,并减少内部裂缝与气孔,提高抗裂性。二次振动完成后,板面要找平,排除板面多余的水分。若发现局部有漏振及过振情况时,及时返工进行处理。加强混凝土的养护。混凝土养护主要是保持适当的温度和湿度条件。保温能减少混凝土表面的热扩散,降低混凝土表层的温差,防止表面裂缝。

混凝土浇筑后,及时用湿润的草帘、麻袋等覆盖,并注意洒水养护,延长养护时间,保证混凝土表面缓慢冷却。在高温季节泵送时,宜及时用湿草袋覆盖混凝土,尤其在中午阳光直射时,宜加强覆盖养护,以避免表面快速硬化后,产生混凝土表面温度和收缩裂缝。在寒冷季节,混凝土表面应设草帘覆盖保温措施,以防止寒潮袭击。

4 结束语

混凝土施工过程中,应加强对原材料的质量控制,并及时对施工现场进行巡视检查、平行检查和旁站监理,如发现有影响混凝土结构施工质量的问题或事项决不迁就,并及时要求施工方整改,该返工的要彻底返工,使混凝土结构的施工质量自始至终处于受控状态,才能提高混凝土结构的施工质量。因此在施工中我们必须对混凝土的施工结构性能有足够的重视。

参考文献

[1]黄士元,蒋家奋,杨南如,周兆桐.近代混凝土技术[M].西安:陕西科学技术出版社,1997.

[2]张明征.高性能混凝土的配制与应用[M],中国计划出版社,2003(3).

[3]王培民.新型和特种混凝土配合比设计及施工性能检测实用手册[M].中国建材出版社,2004(2).

[4]陈肇元,赵国藩.混凝土结构耐久性设计与施工指南[M].中国建筑工业出版社,2004.

[5]蒋协炳.混凝土结构设计与施工指南[M].中国建筑工业出版社,2003(1)

[6]王前,张鑫,张维汇,王有志.混凝土性能与钢筋混凝土桥梁的耐久性[J].济南大学学报.2005,(3):261-262。

茶的基础知识范文6

中图分类号：R256.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）12-0228-02

支气管袖式肺叶切除是治疗型肺癌的有效方法，该手术即能最大地切除肺肿瘤，又能最大限度地保留健康肺组织。我院于2007年10月成立胸心外科至今，共收治肺癌病人185例，行支气管袖式肺叶切除者45例，现将观察及护理体会报告如下。

1临床资料

本组45例，男28例，女12例。年龄最大70岁，最小45岁。行左支气管袖式肺叶切22例，行右支气管袖式肺叶切除18例。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理。所有病人术前都有不同程度的紧张、恐惧、忧虑、孤独、失望、行为退化、情绪幼稚、依赖等心理状态[1]。因此，护士应多与病人交流，了解其心理活动，给以开导，消除不良心理，保持平静心态接受手术。

2.1.2术前健康指导 。病人入院时要热情接待和关心，指导烟酒，练习深呼吸和有效咳嗽。根据病人情况，术前两天行气道雾化、间断吸氧。讲解术中术后的配合，各管的重要性，如气管插管、胸腔闭式引流管、吸氧管、尿管等。

2.2术后护理

2.2.1生命体征的观察。术后去枕平卧，头偏向一侧，予以持续心电监护，吸氧，血压，血氧监测。全麻清醒后，待肌力恢复后拔除气管插管。抬高床头30-45度。

2.2.2维持胸腔闭式引流效能。胸腔闭式引流瓶置于床旁，引流瓶高度距引流口45-60厘米处，妥善放置，保持引流通畅，密切观察引流液的颜色、性质、量。并做好记录。若引流液在100毫升每小时以上，持续3小时，颜色为鲜红色或手握引流管有热感，病人面色苍白、血压下降等，应及时报告医生，并给予相应的处理，如应用止血药，加快静脉滴速，必要时再次手术止血。若引流液混浊，并有漏气现象，病人有发烧，刺激性干咳，咯出痰液与引流液一样，应考虑吻合口瘘。证实吻合口瘘的方法：经胸腔闭式引流管注入美兰，观察病人咳出痰色为美兰色。本组病人中有两例发生了吻合口瘘，一例经采用胸腔闭式引流、抗感染、营养支持等治疗而治愈。一例因吻合口瘘三周不愈合而放弃治疗而出院。

2.2.3呼吸道管理（1）鼓励病人有效咳嗽咳痰。咳嗽时深吸气后用力咳出，有利于肺复张。（2）协助翻身拍背，术后第一天开始将病人扶坐，拍背，拍背手法为背隆掌空，方向由下向上，由外向内 ，避开伤口，同时指导病人用力有效咳嗽咳痰，对咳嗽反射差者，可刺激咽喉部帮助咳嗽咳痰。（3）雾化吸入。常用庆大霉素、地塞米松针、R-糜蛋白酶，用生理盐水稀释。每日三次，每次半小时，连续三到五天。有保持气道湿润、稀释痰液、抗炎的作用。（4）指导病人正确的吹气球方法，每二到四小时吹气球一次，一要用力吹，二要拉长吹气时间。有利于增加肺活量，促进肺复张。（5）本组有一例病人出现阻塞性肺炎、肺不张，经过反复协助咳嗽咳痰、拍背、吹气球，症状好转，最后治愈出院。

2.2.4肺漏气的观察及护理。术后因肺组织或支气管残端破裂，缝合不全等原因你，本组有15例出现程度不同的肺漏气，水封瓶内引流管可见气泡逸出，根据其程度按Bu1an式引流系统可分1、2、3度，分别适度处理，获得满意效果，见表1.

表1肺漏气的观察。分度。处理

分度 平静呼吸 深呼吸 咳嗽 分析 处理

1度 无 无 有 肺泡无漏气为胸腔残留气体 鼓励咳嗽排痰可以用电动吸引

2度 无 有 有 肺泡有较小的破损，肺漏气 咳嗽，不主张电动吸引

3度 有 有 有 肺泡或支气管残端明显破损漏气 忌电动吸引，必要时手术修复

2.2.5抗感染治疗。术后静脉给予抗生素，预防感染。同时补充水分和电解质，维持水电解质平衡。

2.2.6饮食指导。鼓励病人进食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。蛋白质以每日每公斤体重2－3克为宜。避免进食过多使呼吸道分泌物增加的食物以及胀气的食物。

2.2.7功能锻炼。为了使病人体力恢复，肺及机体功能早日康复，术后鼓励病人早期下床活动，同时指导病人进行肩关节活动，如术侧手臂上举、爬墙及肩关节向前活动，以使肩关节活动范围恢复至术前水平，并预防肩下垂[2]。

参考文献

[1] 刘学云.术前病人的心理观察和护理[J].实用护理杂志，2001，17（5）：32.